قبل از اینکه بگم ارتوسرجری چیه، میخوام یه چیزو راحت بگم.
خیلی از کسایی که میان برای مشاوره وقتی دکتر نبی میگه نیاز به جراحی فک دارن، مقاومت میکنن و میترسن. مخصوصا والدین نگران هستن و فکر میکنن قراره یه جراحی خیلی سنگین و سخت باشه.
ولی واقعیت اینه که این هم یه جراحی مثل جراحی بینی هست. روزانه کلی آدم این جراحی رو انجام میدن و مهم اینه که با تیم درست و حرفه ای انجام بشه تا چالش ها و سختی ها به حداقل برسه.
ارتو سرجری یعنی چی و چرا انجام میشه؟
چه روشهایی داره؟
چرا قراره انجام بدی؟
چه سختیهایی داره؟
کدوم ترسها واقعی نیستن؟
ارتوسرجری (یا ارتو گناتیک سرجری) یعنی ترکیب ارتودنسی و جراحی فک.
زمانی مطرح میشه که مشکل فقط نامرتبی دندون نیست، ناهنجاری استخوان فک هم باید اصلاح بشه.
ببین، اگه مشکل فقط بی نظمی دندونها بود، کسی سراغ جراحی نمیرفت.
هر بیماری که ارتودنسی انجام میده، کاندید جراحی فک نیست. جراحی وقتی لازم میشه که:
اینها مسائلی نیست که با ارتودنسی به تنهایی درست بشه، بنابراین نیاز به اصلاح با جراحی فک هم دارن.
جراحی مخصوص ناهنجاری های اسکلتی هست و تشخیصش فقط با نگاه ظاهری انجام نمیشه. دندانپزشک بر اساس مدارک ارتودنسی زیر تصمیم گیری میکنه:
پس اگر جراحی فک برای شما مطرح شده، این تصمیم بر اساس بررسی علمی بوده.
یکی از سوالهای پر تکرار سن مناسب جراحی فک کی هست؟
برای دخترا معمولا بعد از اینکه رشد فکها کامل شد، یعنی حدود 18 تا 19 سالگی بهترین زمانه.
برای پسرا چون رشد فک دیرتر کامل میشه، معمولاً 20 تا 21 سالگی مناسبتره.
اگر قبل از پایان رشد فک جراحی انجام بشه، امکان داره بعد از مدتی استخوانها دوباره تغییر کنن و نتیجه جراحی پایدار نباشه.
در اغلب بیمارا، جراحی فک همراه با ارتودنسی ثابت انجام میشه. دندانپزشک قبل از جراحی، دندونها را در موقعیت مناسب قرار میده و بعد از جراحی نیز تنظیم نهایی رابطه فکی و ثبات نتیجه را کنترل میکنه. این هماهنگی بین ارتودنسی و جراحی، عامل اصلی موفقیت درمانه.
دو روش اصلی داریم:
1. ارتودنسی اول بعد جراحی (روش کلاسیک)
ارتودنسی شروع میشه
دندونها مرتب و آماده جراحی میشن
جراحی انجام میشه
ارتودنسی نهایی بعد از جراحی ادامه پیدا میکنه
مزایا: قابل پیش بینی، مناسب اکثر بیمارا
عیب: کمی طول درمان طولانی تره
2. جراحی اول بعد ارتودنسی روش (Surgery First)
ابتدا جراحی فک انجام میشه
بعد از آن ارتودنسی شروع میشه
مزایا: تغییر چهره سریعتر، زمان کل درمان کوتاه تر
محدودیت: فقط برای کیسهای خاص و نیاز به هماهنگی دقیق تیم درمان
اگه مشکل تنگی فک بالات خیلی شدید باشه و سنت بالای 18 ساله، ممکنه SARPE یا جراحی گسترش فک بالا به کمک ارتوسرجری نیاز داشته باشی.
این روش مخصوص زمانیه که نیازه سقف دهان بازتر بشه تا دندونها جا بگیرن و رابطه فکی درست بشه.
مزیتش اینه که میتونه بدون آسیب به دندونها و با کنترل دقیق توسط دندانپزشک و جراح، فضای کافی ایجاد کنه.
دوره نقاهتش مشابه جراحی فک هست ولی معمولا کمتر طول میکشه و مراقبتها شبیه ارتوسرجریه.
ارتوسرجری کار یک نفر نیست. نه فقط کار دندانپزشک، نه فقط کار جراح فک و صورت. هر دو پزشک باید از روز اول بدونن قراره چه کاری انجام بدن.
چرا؟
که برنامه درمان از ابتدا درست چیده بشه
بعضی حرکتهای دندونی شاید از نظر ارتودنسی اوکی باشه، ولی از نظر جراحی دردسر درست کنه. وقتی جراح از اول در جریانه، برنامه جوری انجام میشه که بعدا به بن بست نخوری.
که بفهمی چی در انتظارته
بعضی بیمارا تا روزای آخر نمیدونن دقیقا چه کاری قراره براشون انجام بشه. مشاوره زودهنگام باعث میشه از اول بدونی مسیر چیه و با چشم باز تصمیم بگیری.
که انتخاب روش درمان دقیق باشه
اینکه اول ارتودنسی انجام بشه یا اول جراحی، تصمیم ساده ای نیست. اینو باید تیمی تصمیم گرفت، نه تک نفره.
که خیالت راحت تر باشه
وقتی از اول همه چی شفاف توضیح داده بشه، ترس کمتر میشه. آدم از چیزی میترسه که نمیشناسه.
واقعیت اینه:
این جملات خلاصه تجربه و گزارش واقعی بیمارانیه که جراحی فک انجام دادن و برگرفته از تحقیقات علمی و پرسشنامه های بعد از درمانه:
در مطالعات علمی مشخص شده که رضایت کلی بیمارا بعد از ارتوسرجری بالاست (مثلا 70 تا بیش از 90 درصد) هم از نظر عملکرد (جویدن و حرف زدن) و هم از نظر زیبایی راضی هستن.
هدف این جملات اینه که نه الکی بگم همه چی آرومه و نه ترس ایجاد کنم، بلکه واقعیت تجربه بیشتر بیمارا رو بازتاب بدم تا بدونی خیلیها مثل شما بودن و مسیر درمان را با وجود چالشها پشت سر گذاشتن.
بعد از جراحی فک اولین چیزی که متوجه میشی تورم و کبودیه. این طبیعیه و معمولا بیشترین تورم در دو تا سه روز اول اتفاق میفته و بعد به تدریج کم میشه.درد هم معمولا قابل کنترله و با مسکنهایی که پزشک تجویز میکنه راحت مدیریت میشه.
جراحی فک هم مثل هر جراحی دیگه میتونه عوارض داشته باشه، ولی همونطور که گفتم اکثر بیمارا تجربه راحتی دارن:
هزینه ارتودنسی
مربوط به دندانپزشک، جدا از جراحی
بسته به نوع ناهنجاری و طول درمان متفاوت است
هزینه جراحی فک
مربوط به جراح و شامل بیمارستان و بیهوشی
جدا از ارتودنسی دریافت میشه
نکته مهم:
هزینه ارتودنسی و هزینه جراحی فک هیچ ربطی به هم ندارند و به دو پزشک جدا پرداخت میشوند.
اگر به شما گفته شده برای اصلاح روابط فک، تقارن صورت یا عملکرد فک نیاز به جراحی داری، مهمترین عامل موفقیت درمان، برنامه ریزی دقیق و هماهنگی بین ارتودنسی و جراحیه. در مطب دکتر نبی، درمان ارتوسرجری با بررسی کامل مدارک و طراحی درمان مرحله به مرحله انجام میشه.
در این مسیر:
اگر دوست داری مسیر درمانت با ارتوسرجری با خیال راحت و برنامه ریزی شده شروع بشه، میتونی همین حالا از دکتر نبی مشاوره بگیری. 02188873135 - 02188873136 - 09912806784
مشاوره بهت کمک میکنه خیلی از نگرانی هات برطرف بشه.